Comparative evaluation of the antiemetic and propofol-sparing effects of acepromazine and maropitant in female dogs undergoing elective ovariohysterectomy
DOI:
https://doi.org/10.18265/2447-9187a2025id8893Palavras-chave:
emesis, NK-1 receptor antagonist, opioids, phenothiazines, preanaesthetic medicationResumo
Náuseas e vômitos são efeitos adversos frequentes associados à administração de opioides, podendo levar a desconforto, risco de aspiração e redução do apetite pós-operatório. Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia da acepromazina e do maropitant na prevenção de náuseas e vômitos induzidos por morfina, comparar seus efeitos poupadores de propofol e avaliar o apetite pós-operatório em cadelas submetidas à ovariohisterectomia eletiva (OVH). Vinte e quatro cadelas jovens e saudáveis (idade média de 32,7 ± 26 meses; peso corporal médio de 6,8 ± 3 kg) foram incluídas. Os animais receberam uma injeção intravenosa de maropitant (1 mg/kg; GM), acepromazina (0,02 mg/kg; GA) ou solução salina (GS) 30 minutos antes da administração intramuscular de morfina (0,5 mg/kg). A incidência de náuseas e vômitos foi registrada ao longo de 30 minutos após a administração de morfina. Os escores de sedação, a necessidade de propofol para indução anestésica e o apetite pós-operatório também foram avaliados. Comparados à solução salina, o maropitant e a acepromazina reduziram a incidência de vômitos em 100% e 37,5% dos animais, respectivamente. Nenhum dos tratamentos preveniu náuseas. A acepromazina induziu maior sedação e reduziu a dose de propofol necessária para a indução anestésica em comparação ao maropitant e à solução salina. A recuperação do apetite pós-operatório não diferiu significativamente entre os grupos. Apesar do pequeno tamanho da amostra e do período de observação limitado, conclui-se que o maropitant previne efetivamente o vômito induzido por morfina, sem efeitos sedativos ou poupadores de propofol. Por outro lado, a acepromazina não previne a êmese, mas proporciona sedação mais profunda e reduz a necessidade de propofol. Nenhum dos dois medicamentos demonstrou eficácia no controle da náusea ou na melhora do apetite pós-operatório em cadelas saudáveis submetidas à OVH eletiva.
Downloads
Métricas
Referências
ALVILLAR, B. M.; BOSCAN, P.; MAMA, K. R.; FERREIRA, T. H.; CONGDON, J.; TWEDT, D. C. Effect of epidural an intravenous use of the neurokinin-1 (NK-1) receptor antagonist maropitant on the sevoflurane minimum alveolar concentration (MAC) in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 39, n. 2, p. 201-205, 2012. DOI: http://doi.org/10.1111/j.1467-2995.2011.00670.x.
ASA – AMERICAN SOCIETY OF ANESTHESIOLOGISTS. Statement on ASA physical status classification system. Anesthesiology Open, v. 1, n. 1, e0002, 2026. Available at: https://www.asahq.org/standards-and-practice-parameters/statement-on-asa-physical-status-classification-system. Accessed on: 9 June 2025.
BLANCQUAERT, J.-P.; LEFEBVRE, R. A.; WILLEMS, J. L. Emetic and antiemetic effects of opioids in the dogs. European Journal of Pharmacology, v. 128, n. 3, p. 143-150, 1986. DOI: https://doi.org/10.1016/0014-2999(86)90760-0.
CARCÉLES, A. F.; DEGANI, M.; SOLER, C.; SERRA, C. I.; FERNÁNDEZ-SALESA, N.; MATEO, A. G. C.; HERRERÍA-BUSTILLO, V. J.; FRANCO, C.; BRIGANTI, A. Veterinary enhanced recovery after surgery (Vet-ERAS) program in dogs undergoing emergency laparotomy. Veterinary Sciences, v. 12, n. 4, 377, 2025. DOI: https://doi.org/10.3390/vetsci12040377.
CLARK, W. G. Influence of opioids on central thermoregulatory mechanisms. Pharmacology Biochemistry and Behavior, v. 10, n. 4, p. 609-613, 1979. DOI: https://doi.org/10.1016/0091-3057(79)90241-7.
CLAUDE, A. K.; DEDEAUX, A.; CHIAVACCINI, L.; HINZ, S. Effects of maropitant citrate or acepromazine on the incidence of adverse events associated with hydromorphone premedication in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, v. 28, n. 5, p. 1414-1417, 2014. DOI: http://doi.org/10.1111/jvim.12414.
CRISTINA-SILVA, C.; MARTINS, V.; GARGAGLIONI, L. H.; BÍCEGO, K. C. Mu and kappa opioid receptors of the periaqueductal gray stimulate and inhibit thermogenesis, respectively, during psychological stress in rats. Pflügers Archiv – European Journal of Physiology, v. 469, p. 1151-1161, 2017. DOI: https://doi.org/10.1007/s00424-017-1966-2.
CUNNINGHAM, A. J.; BARRY, P. Intraocular pressure-physiology and implications for anaesthetic management. Canadian Anaesthetists’ Society Journal, v. 33, n. 2, p. 195-208, 1986. DOI: http://doi.org/10.1007/BF03010831.
DARMANI, N. A.; BELKACEMI, L.; ZHONG, W. Δ9-THC and related cannabinoids suppress substance P- induced neurokinin NK1-receptor-mediated vomiting via activation of cannabinoid CB1 receptor. European Journal of Pharmacology, v. 865, 172806, 2019. DOI: http://doi.org/10.1016/j.ejphar.2019.172806.
FUKUI, S.; OOYAMA, N.; TAMURA, J.; UMAR, M. A.; ISHIZUKA, T.; ITAMI, T.; MIYOSHI, K.; SANO, T.; YAMASHITA, K. Interaction between maropitant and carprofen on sparing of the minimum alveolar concentration for blunting adrenergic response (MAC-BAR) of sevoflurane in dogs. Journal of Veterinary Medical Science, v. 79, n. 3, p. 502-508, 2017. DOI: http://doi.org/10.1292/jvms.15-0666.
GUEDEL, A. E. Anesthesia: a teaching outline. Stages of anesthesia. Anesthesia and Analgesia, v. 15, n. 1, p. 1-4, 1936. Available at: https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/abstract/1936/01000/anesthesia__a_teaching_outline___stages_of.1.aspx. Accessed on: 9 June 2025.
GURNEY, M.; CRIPPS, P.; MOSING, M. Subcutaneous pre-anaesthetic medication with acepromazine-buprenorphine is effective as and less painful than the intramuscular route. Journal of Small Animal Practice, v. 50, n. 9, p. 474-477, 2009. DOI: http://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2009.00786.x.
HENAO-GUERREIRO, P. N.; MCMURPHY, R.; KUKANICH, B.; HODGSON, D. S. Effect of morphine on the bispectral index during isoflurane anesthesia in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 36, n. 2, p. 133-143, 2009. DOI: http://doi.org/10.1111/j.1467-2995.2008.00440.x.
KENWARD, H.; ELLIOTT, J.; LEE, T.; PELLIGAND, L. Anti-nausea effects and pharmacokinetics of ondansetron, maropitant and metoclopramide in a low-dose cisplatin model of nausea and vomiting in the dog: a blinded crossover study. BMC Veterinary Research, v. 13, 244, 2017. DOI: http://doi.org/10.1186/s12917-017-1156-7.
KOH, R. B.; ISAZA, N.; XIE, H.; COOKE, K.; ROBERTSON, S. A. Effects of maropitant, acepromazine and electroacupuncture on vomiting associated with administration of morphine in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 244, n. 7, p. 820-829, 2014. DOI: http://doi.org/10.2460/javma.244.7.820.
KRAUS, B. L. H. Effect of the dosing interval on the effectiveness of maropitant for prevention of hydromorphone-induced vomiting and signs of nausea in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 245, n. 9, p. 1015-1020, 2014. DOI: http://doi.org/10.2460/javma.245.9.1015.
LASCELLES, B. D. X. Clinical pharmacology of analgesic agents. In: HELLEBREKERS, L. J. (ed.). Animal pain: a practice-oriented approach to an effective pain control in animals. Utrecht: Van de Wees Uitgeverij, 2000. p. 85-116.
LORENZUTTI, A. M.; MARTÍN-FLORES, M.; LITTERIO, N. J.; HIMELFARB, M. A.; INVALDI, S. H.; ZARAZAGA, M. P. A comparison between maropitant and metoclopramide for the prevention of morphine-induced nausea and vomiting in dogs. Canadian Veterinary Journal, v. 58, n. 1, p. 35-38, 2017. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5157735. Accessed on: 4 Jan. 2025.
LORENZUTTI, A. M.; MARTÍN-FLORES, M.; LITTERIO, N. J.; HIMELFARB, M. A.; ZARAZAGA, M. P. Evaluation of the antiemetic efficacy of maropitant in dogs medicated with morphine and acepromazine. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 43, n. 2, p. 195-198, 2016. DOI: http://doi.org/10.1111/vaa.12286.
LOTTI, F.; BOSCAN, P.; TWEDT, D.; WARRIT, K.; WEIR, H.; VOGEL, P.; WILCOXEN, E.; VACA, C.; BRYAN, S. Effect of oral maropitant and omeprazole on emesis, appetite and anesthesia recovery quality in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 45, n. 6, p. 855.e9, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaa.2018.09.023.
MALLICK-SEARLE, T.; FILLMAN, M. The pathophysiology, incidence, impact, and treatment of opioid-induced nausea and vomiting. Journal of the American Association of Nurse Practitioners, v. 29, n. 11, p. 704-710, 2017. DOI: http://doi.org/10.1002/2327-6924.12532.
MARQUEZ, M.; BOSCAN, P.; WEIR, H.; VOGEL, P.; TWEDT, D. C. Comparison of NK-1 receptor antagonist (maropitant) to morphine as a pre-anaesthetic agent for canine ovariohysterectomy. Plos One, v. 10, n. 10, e0140734, 2015. DOI: http://doi.org/10.1371/journal.pone.0140734.
MELNYK, M.; CASEY, R. G.; BLACK, P.; KOUPPARIS, A. J. Enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols: time to change practice? Canadian Urological Association Journal, v. 5, n. 5, p. 342-348, 2011. DOI: https://doi.org/10.5489/cuaj.693.
MONTEIRO, E. R.; RABELLO, T. A.; RANGEL, J. P. P.; NUNES JUNIOR, J. S.; FREIRE, C. D.; CAMPAGNOL, D. Effects of 3 morphine doses, in combination with acepromazine, on sedation and some physiological parameters in dogs. The Canadian Journal of Veterinary Research, v. 83, n. 3, p. 235-240, 2019. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6587885. Accessed on: 4 Jan. 2025.
OKANO, K.; KIMURA, T.; EDAMURA, K. Dose-dependent isoflurane isoflurane-sparing effect of maropitant in dogs undergoing ovariohysterectomy. Journal of Animal and Veterinary Advances, v. 14, n. 4, p. 95-99, 2015. Available at: https://www.okano-vet.com/file/95-99.pdf. Accessed on: 3 June 2025.
PASCOE, P. J. Opioid analgesics. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v. 30, n. 4, p. 757-772, 2000. DOI: https://doi.org/10.1016/s0195-5616(08)70005-6.
SAITO, R.; TAKANO, Y.; KAMIYA, H. Roles of substance P and NK1 receptor in the brainstem in the development of emesis. Journal of Pharmacological Sciences, v. 91, n. 2, p. 87-94, 2003. DOI: http://doi.org/10.1254/jphs.91.87.
SMITH, L. J.; YU, J. K.; BJORLING, D. E.; WALLER, K. Effects of hydromorphone or oxymorphone, with or without acepromazine, on preanesthetic sedation, physiologic values, and histamine release in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 218, n. 7, p. 1101-1105, 2001. DOI: http://doi.org/10.2460/javma.2001.218.1101.
SWALLOW, A.; RIOJA, E.; ELMER, T.; DUGDALE, A. The effect of maropitant on intraoperative isoflurane requirements and postoperative nausea and vomiting in dogs: a randomized clinical trial. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 44, n. 4, p. 785-793, 2017. DOI: http://doi.org/10.1016/j.vaa.2016.10.006.
VALVERDE, A.; CANTWELL, S.; HERNÁNDEZ, J.; BROTHERSON, C. Effects of acepromazine on the incidence of vomiting associated with opioid administration in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 31, n. 1, p. 40-45, 2004. DOI: http://doi.org/10.1111/j.1467-2995.2004.00128.x.
VARGA, B.; CSONKA, A.; CSONKA, A.; MOLNÁR, J.; AMARAL, L.; SPENGLER, G. Possible biological and clinical applications of phenothiazines. Anticancer Research, v. 37, n. 11, p. 5983-5993, 2017. DOI: http://doi.org/10.21873/anticanres.12045.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Danielle Mara Lopes, Rafael Rostirolla Debiage, Luciana Wolfran, Fabiola Bono Fukushima
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Esta revista, seguindo as recomendações do movimento de Acesso Aberto, proporciona seu conteúdo em Full Open Access. Assim os autores conservam todos seus direitos permitindo que a Revista Principia possa publicar seus artigos e disponibilizar pra toda a comunidade.
A Revista Principia adota a licença Creative Commons 4.0 do tipo atribuição (CC-BY). Esta licença permite que outros distribuam, remixem, adaptem e criem a partir do seu trabalho, inclusive para fins comerciais, desde que lhe atribuam o devido crédito pela criação original.
Os autores estão autorizados a enviar a versão do artigo publicado nesta revista em repositório institucionais, com reconhecimento de autoria e publicação inicial na Revista Principia.
Demais informações sobre a Política de Direitos Autorais da Revista Principia encontram-se neste link.
(precisa estar logado)
