Idosos portadores de doença renal crônica: o papel da gestão em saúde na cidade de Santa Maria, Rio Grande do Sul
Resumo
Este estudo buscou identificar como se procedeu o processo de falência renal em idosos e as respostas da gestão municipal de saúde no município de Santa Maria. A metodologia utilizada foi a qualitativa, a discussão foi baseada no método dialético-crítico mediante análise epistemológica da realidade proposta por Marx, já a análise e interpretação dos dados foram embasadas pela análise do discurso proposto por Gagneten. Sendo assim, foi possível verificar que a ausência de um sistema público, universal, de saúde, ante a criação do Sistema Único de Saúde, assim como a ausência de políticas públicas voltadas à prevenção e a promoção de saúde foram determinantes para o processo de adoecimento dos entrevistados. Além disso, foi evidenciado que os cuidados necessários para o tratamento das doenças de base foram negligenciados e insuficientes ao longo da trajetória de vida. Nesse sentido, conseguimos verificar a relevância das ações de Atenção Primária para estes pacientes, uma vez que portadores de Diabetes Mellitos e Hipertensão Arterial Sistêmica necessitam incondicionalmente do suporte proveniente das políticas públicas de promoção, prevenção e autocuidado para manutenção e controle de suas respectivas situações de saúde. Não obstante, também foi possível compreender que o processo de adoecimento proveniente das patologias de base supracitas deu-se de forma gradativa e sobretudo, silenciosa. Também identificamos a baixa cobertura de atenção primária no município de Santa Maria e a dificuldade de referenciamento à atenção especializada como fatores preponderantes no processo de falência renal. Assim, com a desassistência da atenção primária frente estes trabalhadores, doenças incapacitantes como a Doença Renal Crônica acabam emergindo silenciosamente durante o processo de envelhecimento, culminando na perda irreversível da função renal e a necessidade de tratamento por hemodiálise para manutenção da vida.
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